תראפיה במוזיקה

הקדמה:
האיגוד הישראלי לתראפיה ע”י יצירה והבעה מגדיר "תראפיה ביצירה והבעה", המכונה בפי העם "טיפול באמנויות כ: "שם כולל למקצוע בשירותי הרפואה העוסק בתהליכי יצירה והבעה בתחום האמנויות, לשם טיפול בקשיים נפשיים. היא מהווה טיפול רגשי המגייס את כוחן המרפא של האמנויות על מנת להגמיש דפוסי הגנה, לטפח כוחות נפשיים ולחזק את כושר ההסתגלות. ביסוד הטיפול ביצירה והבעה, מיזוג בין מגוון הזרמים בתחום האמנויות לבין תורות הפסיכולוגיה. נכללים בו:

1. טיפול באמצעות אמנות חזותית
2. טיפול באמצעות מוסיקה
3. טיפול באמצעות תנועה ומחול
4. טיפול באמצעות דרמה
5. פסיכודרמה
6. טיפול באמצעות ספרות (ביבליותרפיה)

טיפול ביצירה והבעה, הוא מקצוע יחסית צעיר בתחום בריאות הנפש אשר צבר תנופה רבה בעשור האחרון, הן בארץ והן ברחבי העולם. מטפלים ביצירה והבעה מעורבים בטיפול בקשת רחבה של קשיים נפשיים, בילדים, נוער ומבוגרים כאחד. בין אלה, הפרעות נפשיות, הפרעות בהתפתחות, הפרעות אורגניות, הפרעות באכילה, מצבי דחק, קשיי הסתגלות וכד'. כמו כן, לוקחים המטפלים ביצירה והבעה חלק בהתמודדות ילדים בעלי צרכים מיוחדים עם השתלבותם במערכת החינוך. בייחוד עשויים ליהנות מתראפיה ביצירה והבעה, אנשים המתקשים להביע את עולמם הנפשי בשפה מילולית. כמו כן, אנשים בעלי כושר הבעה מילולית מעולה, אך המשתמשים בשפה המדוברת כחומת מגן בינם לבין עולמם הרגשי. על מנת להיעזר בטיפול באמנויות, אין צורך בכישרון מולד או בידע וניסיון קודמים בתחום האמנויות.

תראפיה במוזיקה הוא מקצוע בין תחומי המהווה גשר בין המדע לאומנות ומספר ההגדרות לה עצום. האיגוד האוסטרלי לתראפיה במוזיקה הגדיר תראפיה במוזיקה כ : "שימוש מתוכנן במוזיקה במטרה להשיג שאיפות תראפיוטיות עם ילדים ומבוגרים בעלי צרכים מיוחדים הנובעים מבעיות חברתיות,רגשיות, פיזיות, או אינטלקטואליות."

הגדרת האיגוד האמריקאי לתראפיה במוזיקה היא: "תראפיה במוזיקה היא שימוש במוזיקה להשגת מטרות טיפוליות: שימור, אחזקה ושיפור בריאות הנפש והגוף. זהו יישום שיטתי של מוזיקה בהנחייתו של התרפיסט במוזיקה בסביבה טיפולית על מנת להביא לשינויים רצויים בהתנהגות.שינויים אלה מאפשרים למטופל לחוות הבנה גדולה יותר של עצמו ושל העולם מחוצה לו וכתוצאה מכך – הסתגלות טובה יותר לסביבה."

שימוש בקול בטיפול:
ב NYC עופרי אליעז למדה עם תרפיסטים דוגמת דיאן אוסטין, ליסה סוקולוב וסלביה נקש שמתמחות בשימוש בקול בטיפול. הם הציגו בפניה את האפשרויות והפוטנציאל הטמונים בשימוש בקול האנושי בתראפיה במוזיקה. מורי דרך אלו השפיעו על עבודתה כתרפיסטית באופן עמוק . שיטת הטיפול בקול ותנועה של פול ניוהם משמשת השראה נוספת במהלך העבודה הקולית הטיפולית . השפעות נוספות: יונג, וויניקוט וקוהוט; ארווין יאלום ; אליס מילר; אברהם מאסלו; פיטר לוין וג'ודית לואיס הרמן ( תאוריות וטיפול בטראומה); ועוד. בימים אלה אליעז עובדת עם ילדים ומבוגרים בירושלים ומתמחה בשימוש בקול האנושי בטיפול בתראפיה במוזיקה לצד שימוש בכלי נגינה.

דוגמאות למטרות אפשריות בטיפול במוזיקה עם ילדים:

1. הבעה רגשית
2. פתוח ושיקום שפה ותקשורת
3. שינוי ושיפור תבניות התנהגותיות
4. שיפור יכולת הריכוז ומיקוד הקשב
5. שיפור ידע
6. שיפור ושינוי תבניות חשיבה
7. הגברת יעילות ותפוקה
8. יצירת קשר
9. מודעות רגשית ואישיותית
10. תיעול רגשות ( סובלימציה)
11. שיפור הדימוי העצמי
12. העלאת סף התסכול
13. שיפור הארגון הפנימי
14. לקיחת אחריות אישית
15. שיפור היכולת להתנסות במצבים חדשים
16. שיתוף פיזי ונפשי
17. קשר עין
18. שיפור יכולת ההקשבה
19. פיתוח היכולת להנהיג ולהיות מונהג
20. שיפור יכולת החיקוי
21. הבחנה וזיכרון שמיעתיים
22. פיתוח קולות דיבור ועיצוב דיבור
23. בניית אוצר מילים
24. הבעת רצונות
25. שיפור הקואורדינציה המוטורית על כל סוגיה
26. הכרת העולם: צבע, צורה,חומר, מרחב, מושגי זמן ,נושאים ספציפיים
27. שיפור היכולת הבין אישית עם חברים בקבוצה
28. ועוד.

דוגמא לתהליך עבודה בקבוצה המאפשר להגיע למטרות אלו:
במהלך הפגישות נעשית עבודה מוזיקלית קבוצתית עם דגש על יחודו של הפרט בקבוצה. הילדים מתנסים בנגינה בכלים שונים דוגמת תופים מסוגים שונים,כלי הקשה, קסילופונים, צלילנים, פעמוני- רוח, פסנתר, גיטרה,וכו’. באפשרותם להביע את עצמם אינסטרומנטאלית או וורבאלית, ע"י כתיבת שירים מנגינות ואלתורים , או ע"י שימוש בשירים כתובים מראש . (Pre composed songs)

עבודה בקבוצה: הקשבה לאחר, מציאת פתרונות לבעיות , מנהיג מונהג וכו'. (Social Skills) לכל ילד הזדמנות לבחור בכלי שבו הוא רוצה לנגן. באפשרות הילדים לכתוב שירים, מנגינות ואלתורים שמשקפים את מצבם ברגע הנתון. (הבעה אישית ויצירתית) עבודה עם תופים: רפליקות ריתמיות, דינאמיקות( חזק- חלש, מהר- לאט), רבעים, שמיניות, חלקי שש עשרה, שתקים. ( קואורדינציה ,שליטה בדחפים אימפולסיביים) שימוש בכלי נגינה הדורשים מוטוריקה ודיוק דוגמת פסנתר וצלילן. (מוטוריקה)

האפשרות לנגן סולו ארוך, היכולת להקשיב לאחר, זמן הנגינה על כל כלי וכו ( הגברת יכולת הריכוז,אירגון עצמי ) עבודה עם מפוחיות ושימוש בקול: נשימה סרעפתית ( רוגע ,יציבות , ריכוז) אינטגרציה בין החושים השונים ע"י שימוש ביכולות השמיעה, החישה והראיה.

ניסיתי להעביר על קצה המזלג את אופי הפעילות שבהדרכתי. בעבודה פרטנית המטרות יכולות להיות דומות אבל העבודה אינטימית יותר ומאפשרת מרחב טיפולי רב יותר.

אשמח לענות בנוגע לכל שאלה שהיא. מו כן, אם ברצונכם לידע אותי לגבי ילדכם, בנוגע לצרכים מיוחדים, מטרות אישיות וכד' אשמח להתעדכן ולנסות למצוא לכך מענה בפעילות המוסיקלית.

אתם מוזמנים ליצור איתי קשר בטלפון (0507-992285) או באימייל (ofrieliaz@ofrieliaz.com).